Siguiendo la línea del " Evento 201 ", Public Health England llevó a cabo 11 ejercicios secretos de modelización de pandemias entre 2015 y 2019 para poner a prueba las respuestas ante emergencias de salud pública.
Estos ejercicios propusieron medidas como restricción de movimiento, control de temperatura y triaje poblacional, que luego se implementaron durante la pandemia de covid.
Al mismo tiempo, se estaba probando el proyecto Ciudades Sanitarias Conectadas. Este proyecto buscaba utilizar los datos de salud como moneda para el crecimiento económico inclusivo. Vincula conjuntos de datos de los sectores de la salud, la asistencia social y otros, con el objetivo de desarrollar una "licencia social" para la transformación basada en datos.
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La organización The Real Left publica una serie de ensayos titulada «La reestructuración de la sanidad y la asistencia social para la economía del big data ». Puedes leer la primera parte, « La gran reestructuración de la sanidad y la asistencia social para la economía del big data, parte 1.1 », que es una cronología de la captura del NHS (Servicio Nacional de Salud del Reino Unido) durante los años 1970-2013, AQUÍ.
A continuación, se presenta una sección de la segunda parte, que presenta una cronología de la captura del NHS durante los años 2014-2019. Hemos publicado el ensayo en varias partes porque, con un total de poco menos de 10 500 palabras, es más extenso de lo que la mayoría leería de una sola vez.
El gran reinicio de la salud y la asistencia social para la economía del big data. Parte 1.2
Por Emily Garcia , publicado por Real Left el 27 de enero de 2026.
Índice
Ejercicios de preparación para pandemias: 2015-2018
Si bien el 'Evento 201' organizado por la Universidad Johns Hopkins ha sido objeto de un escrutinio significativo a raíz de la pandemia de COVID-19, se ha prestado menos atención a los once ejercicios secretos de modelización de pandemias que Public Health England (ahora integrada en la Agencia de Seguridad del Reino Unido [142] ) llevó a cabo en colaboración con departamentos gubernamentales entre 2015 y 2019. [143]
Estos incluyeron el Ejercicio de Capacidad de Aumento de Preparación ante el Ébola en marzo de 2015; el Ejercicio Alice para probar la respuesta al Coronavirus del Síndrome Respiratorio de Oriente Medio ("MERS-CoV") en febrero de 2016; el Ejercicio Cygnus para probar el impacto de una pandemia de gripe hipotética en octubre de 2016; el Ejercicio Cerberus para evaluar la preparación y respuesta a emergencias de salud pública en febrero de 2018; y el Ejercicio Pica para probar la preparación y respuesta de la atención primaria del NHS a la gripe pandémica en septiembre de 2018. [144]

El Departamento de Salud Pública de Inglaterra solo publicó detalles de los ejercicios, que anteriormente se consideraban secretos por motivos de seguridad nacional, cuando se vio obligado a responder a una solicitud de información pública de un consultor hospitalario [145] tras muchas evasivas, en mayo de 2021. El informe de la investigación sobre la COVID-19 en el Reino Unido, publicado en 2024, revela que la propia Asociación de Gobiernos Locales:
…solo obtuvo acceso al informe [del Ejercicio Cygnus] como resultado de un proceso judicial iniciado por otro organismo en 2020. No tuvo conocimiento del Ejercicio Alice hasta el otoño de 2022, cuando se conoció su existencia gracias al trabajo de esta investigación. No hubo participación del gobierno local en el Ejercicio Alice, ni se compartieron su informe ni sus recomendaciones. [146]
Contrariamente a las narrativas dominantes sobre la COVID-19 que lamentaban la "falta de preparación" ante la pandemia y las vidas perdidas debido al mal cumplimiento de los planes de contingencia (evidente en la manipulación de la cobertura de algunos de los principales medios [corporativos] [147] de los documentos desclasificados), muchos de los métodos aparentemente novedosos y sin precedentes que se implementaron para (supuestamente) suprimir la infección por COVID-19 por parte de los servicios de salud y asistencia social fueron planificados y deliberados durante estos ejercicios.
El ejercicio Alice recomendó “opciones para restringir el movimiento de pacientes sintomáticos, expuestos y asintomáticos”, ya sea de forma voluntaria o “mediante la imposición de restricciones”; [148] control de temperatura de los viajeros que regresan; [149] una “herramienta o sistema en vivo basado en la web para recopilar datos de contactos de MERS-CoV”; [150] y “muestreo comunitario” [151] todos los cuales se pusieron en práctica (véase el artículo 1.3 para más información sobre este último) durante el evento de la COVID-19.
También se implementaron las directrices del « Documento informativo sobre la pandemia de gripe: aumento de casos y triaje del NHS », que proporcionaban instrucciones detalladas sobre cómo llevar a cabo un «triaje basado en la población», es decir, la denegación de atención a pacientes clasificados como menos propensos a sobrevivir o cuyas vidas se consideraban menos valiosas para salvar en caso de un aumento repentino de la demanda. El documento, que deja claro que nunca estuvo destinado al público al afirmar: «La mayor parte de los detalles de este documento no se reproducirán en ninguna documentación disponible públicamente», calcula explícitamente el número de muertes en miles que podrían esperarse si fuera necesario «suspender la atención crítica para apoyar las salas» [152] y aconseja «cesar la ventilación» y «retirar la ventilación» en caso de una «pandemia grave» [153] .

De manera similar, el Ejercicio Cygnus propuso «planes de triaje inverso, según los cuales los pacientes de los hospitales serían trasladados a centros de atención social» [154] , además del triaje poblacional, es decir, «el vaciado de todas las camas de cuidados intensivos del país para… salvar más vidas» [155] . El entonces Secretario de Estado de Salud y Asistencia Social, Jeremy Hunt, testificó en la Comisión de Investigación que había expresado su renuencia a autorizar tales medidas durante el Ejercicio Cygnus. Como resultado, se desarrollaron «protocolos completamente nuevos» para permitir eludir dicha (no) autorización.
El informe publicado en 2024 por el Defensor del Pueblo Parlamentario y del Servicio de Salud, « Atención al final de la vida: mejorar las conversaciones sobre “no intentar la RCP” para todos », encontró que el mal uso de los avisos de No Intentar la Reanimación Cardiopulmonar (DNACPR) durante la pandemia planteó serias dudas sobre «si se está adoptando un enfoque basado en los derechos humanos para la atención de los pacientes»: [156]
El 20 de marzo de 2020, el Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (NICE) publicó una guía que establecía: «Todos los adultos ingresados en el hospital, independientemente de su estado de COVID-19, deben ser evaluados para determinar su fragilidad mediante la Escala de Fragilidad Clínica (CFS) y deben tenerse en cuenta las comorbilidades y las afecciones de salud subyacentes». Las distintas interpretaciones de esta guía dieron lugar a acusaciones de decisiones generalizadas de no reanimación cardiopulmonar (DNACPR) en hospitales y residencias de ancianos, especialmente para personas con discapacidad y personas mayores. [157]
La Ley del Coronavirus, criticada por Big Brother Watch como “los poderes más draconianos jamás propuestos en la Gran Bretaña de tiempos de paz”, [158] también fue premeditada, al menos en líneas generales, años antes. El documento informativo de 2017 sobre la pandemia de gripe afirma:
El concepto de un proyecto de ley sobre la gripe pandémica se ha debatido en el ámbito sanitario y en todo el gobierno. Se están considerando varios aspectos de la legislación y las normativas que podrían modificarse durante la pandemia… [que] incluyen cuestiones relativas a las raciones de alimentos para niños por parte de profesores/cuidadores, la certificación de defunción y las normas sobre el regreso de los profesionales sanitarios al NHS tras su jubilación u otros motivos. [159]
Estas dos últimas preocupaciones específicas fueron legisladas en la Ley del Coronavirus (Anexo 2, Sección 18 y Anexo 13). [160]
En el informe del Ejercicio Pica, la respuesta de emergencia a la hipotética pandemia, que incluía la retirada de todos los servicios excepto los “servicios esenciales mínimos” y la drástica reducción del transporte público, se preveía que se prolongaría durante un período de cuatro meses con una posible nueva ola invernal. [161] Si este era el plazo para un escenario de confinamiento predeterminado por la dirección del NHS, el mensaje de “tres semanas de confinamiento para aplanar la curva” [162] difundido como estrategia oficial de salud pública para asegurar el cumplimiento inicial, parece haber sido engañoso. En el informe también se anticipaban una segunda y una tercera ola de infección, junto con una posible negativa a vacunarse por parte de un sector de la población, lo que requeriría adaptar los mensajes en consecuencia:
“Es necesario centrarse en un programa de vacunación de segunda ola previsto, ya que los miembros del público podrían mostrar letargo o incumplimiento durante la segunda ola, lo que podría reducir la aceptación.” [163]
El Proyecto Ciudades Saludables Conectadas: 2016-2020
La inspiración para Ciudades de Salud Conectadas se ha atribuido al profesor Iain Buchan, [164] Vicerrector adjunto de Innovación de la Universidad de Liverpool, quien dirigió el proyecto Liverpool Combined Intelligence for Population Health Action (“CIPHA”) a partir de 2020 (véase la Parte 1.3).
El proyecto piloto de 20 millones de libras esterlinas, financiado por el Departamento de Salud, fue implementado por la Northern Health Science Alliance: una asociación de más de 20 organizaciones [165] establecida por universidades y fideicomisos del NHS en el norte, y la Northern Academic Health Science Network. Trabajó para materializar la visión de los datos de salud como una "moneda para el crecimiento económico inclusivo" [166] a través de varias iniciativas.
Estos incluyeron el registro Great North Care [167] , un registro de atención compartida para los 3.6 millones de pacientes en el noreste y Cumbria disponible para todo el personal y los servicios del NHS; el proyecto SILVER (Intervenciones inteligentes para residentes vulnerables locales) liderado por la Universidad de Newcastle que vinculó conjuntos de datos en atención médica, atención social, justicia penal, vivienda y educación para ayudar a las agencias a desarrollar "intervenciones sostenibles" para familias vulnerables; [168] y Born in Bradford, un estudio de investigación de cohorte de nacimiento a gran escala que rastrea las vidas de 30,000 habitantes de Bradford [169] a través de conjuntos de datos vinculados en atención primaria, hospital, comunidad, laboratorio, radiología y registros educativos para "probar cómo la vinculación de datos puede respaldar intervenciones personalizadas y efectivas en la primera infancia". [170] Esta recopilación de datos incluyó la unión de los registros de salud de los participantes de Born in Bradford con datos personales, incluidos genómica, metabolómica (es decir, el estudio sistemático de las huellas químicas únicas que dejan los procesos celulares específicos, vinculado al desarrollo de la medicina de precisión) y muestras de biobanco.



Vale la pena destacar que en el mismo período en que el proyecto "Connected Bradford" del CHC abría el acceso a conjuntos de datos vinculados de 700,000 residentes, se lanzó el primer bono de impacto social ("SIB") en la ciudad destinado a reducir las tasas de ingreso a atención residencial a tiempo completo para niños con discapacidades de aprendizaje y comportamiento desafiante, "Bradford Positive and Included" [171] (abril de 2017).
Social Finance colaboró con el Ayuntamiento del Distrito de Bradford, los Grupos de Comisionamiento Clínico NHS Airedale y Wharfedale Craven y el Foro Escolar para obtener apoyo financiero de los responsables del presupuesto de Atención, Salud y Educación para la co-comisionamiento del SIB. Un documento del Foro Escolar menciona que el nuevo servicio propuesto se alinea con el enfoque del Plan Nacional de Transformación de la Atención liderado por NHS England, “para brindar más atención en la comunidad, con apoyo personalizado ofrecido por equipos multidisciplinarios de salud y atención”. [172]
Una de las Ciudades de Salud Conectadas declaró que tres objetivos principales eran “desarrollar una licencia social para el uso de la transformación basada en datos”. [173]

El informe afirma: “La participación ciudadana y el orgullo cívico son clave para aprovechar los datos y análisis de todo el sistema sin controversia… la cobertura mediática de Ciudades Saludadas Conectadas ha sido abrumadoramente positiva, y el movimiento #DataSavesLives se ha extendido incluso hasta Australia”. [174]
Su enfoque para ganarse la confianza pública en el uso compartido de datos de salud para “fines de investigación” [175] incluyó jurados ciudadanos; grupos focales y debates públicos; y presentaciones musicales y juegos inmersivos. [176] Se implementó un juego inmersivo llamado “Earworm Game” en el festival Bluedot de 2018 y otros festivales posteriores, en el que “[l]os jugadores trabajaban juntos para descubrir el mejor tratamiento para un virus que ataca el cerebro en cinco minutos. Cuanto mejor fueran accediendo a los datos de los pacientes, implementando la seguridad de los datos y ganando la confianza pública, más probabilidades tendrían de ganar”. [177]
El «Grupo de Reflexión Digital» dirigido por la Universidad de Cumbria también se empleó, aparentemente, para desengañar a los profesionales de la salud de su «reticencia a compartir datos con fines clínicos (debido a preocupaciones sobre la confidencialidad y la seguridad de los datos)». [178] Las «actividades de enlace y participación activas» llevadas a cabo con médicos y médicos generales dieron como resultado que el 100 % de las 86 consultas de médicos generales seleccionadas para el estudio Born in Bradford aceptaran firmar nuevos acuerdos de intercambio de datos. [179] Estos acuerdos incluían el acceso a conjuntos de datos históricos con una antigüedad de hasta 30 años, para «proyectos de investigación, mejora e innovación». [180] No se proporciona información sobre si los pacientes individuales de estas consultas fueron notificados o se les dio la opción de no participar en el uso de sus datos pseudonimizados de esta manera.
Connected Health Cities desarrolló una red de colaboraciones internacionales entre líderes de sistemas de salud para la “expansión, sostenibilidad y transferencia de conocimientos”, que incluyó al Instituto de Investigación de Políticas de Salud Global y al Centro WEF para la Cuarta Revolución Industrial de Japón. [181]

Referencias
- [ 142 ] Digicomply. «Salud Pública de Inglaterra (PHE) – Transición a la Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido (UKHSA)». 29 de octubre de 2023. [En línea]: https://www.digicomply.com/food-regulatory-bodies-standards-and-authorities/public-health-england-phe-transitioning-to-uk-health-security-agency-ukhsa (https://archive.is/Eb4AC)
- [ 143 ] Dalton, J. 'El gobierno admite que se realizaron once ejercicios pandémicos antes del Covid'. El Independiente. 11 de junio de 2021. [En línea]: https://www.independent.co.uk/news/uk/home-news/pandemic-exercise-covid-coronavirus-phe-nhs-b1863753.html (https://archive.is/CZajc)
- [ 144 ] Baronesa Hallett. Módulo 1 de la Investigación sobre la COVID-19 en el Reino Unido: Resiliencia y preparación del Reino Unido. Informe de la Muy Honorable Baronesa Hallett, DBE, Presidenta de la Investigación sobre la COVID-19 en el Reino Unido. Londres: HH Associates Ltd, 18 de julio de 2024. [En línea]: https://covid19.public-inquiry.uk/wp-content/uploads/2024/07/18095012/UK-Covid-19-Inquiry-Module-1-Full-Report.pdf p. 198
- [ 145 ] CyngusReports. Cronología. " [En línea]: https://cygnusreports.org/timeline/ (https://cygnusreports.org/timeline/)
- [ 146 ] Baronesa Hallett. Módulo 1 de la Investigación sobre la COVID-19 en el Reino Unido: Resiliencia y preparación del Reino Unido. Informe de la Muy Honorable Baronesa Hallett, DBE, Presidenta de la Investigación sobre la COVID-19 en el Reino Unido. Londres: HH Associates Ltd; 18 de julio de 2024. [En línea]: https://covid19.public-inquiry.uk/wp-content/uploads/2024/07/18095012/UK-Covid-19-Inquiry-Module-1-Full-Report.pdf p. 116
- [ 147 ] Booth, R. 'Informe sobre el coronavirus advirtió sobre el impacto en el Reino Unido cuatro años antes de la pandemia'. The Guardian. 7 de octubre de 2021. [En línea]: https://www.theguardian.com/politics/2021/oct/07/coronavirus-report-warned-of-impact-on-uk-four-years-before-pandemic (https://archive.is/9P0zE)
- [ 148 ] Salud Pública Inglaterra. Informe: Ejercicio Alice: Síndrome respiratorio por coronavirus de Oriente Medio (MERS Cov-2). 15 de febrero de 2016. [En línea]: https://s3.documentcloud.org/documents/21080373/report-exercise-alice-middle-east-respiratory-syndrome-15-feb-2016.pdf p. 12
- [ 149 ] Ibíd., Pág. 11
- [ 150 ] Ibíd., págs. 13, 16.
- [ 151 ] Ibíd., Pág. 4
- [ 152 ] NHS de Inglaterra. Documento informativo sobre la gripe pandémica: aumento de casos y triaje del NHS. 8 de septiembre de 2017. [En línea]: https://cygnusreports.org/wp-content/uploads/2021/07/Pandemic-Influenza-Briefing-Paper-NHS-Surge-and-Triage.pdf p. 4
- [ 153 ] Ibíd., Pág. 12
- [ 154 ] Baronesa Hallett. Módulo 1 de la Investigación sobre la COVID-19 en el Reino Unido: Resiliencia y preparación del Reino Unido. Informe de la Muy Honorable Baronesa Hallett, DBE, Presidenta de la Investigación sobre la COVID-19 en el Reino Unido. Londres: HH Associates Ltd; 18 de julio de 2024. [En línea]: https://covid19.public-inquiry.uk/wp-content/uploads/2024/07/18095012/UK-Covid-19-Inquiry-Module-1-Full-Report.pdf p. 113
- [ 155 ] Ibíd., Pág. 148
- [ 156 ] Defensor del Pueblo Parlamentario y del Servicio de Salud. Cuidados al final de la vida: mejorar las conversaciones sobre “no intentar RCP” para todos. 2024. [En línea]: https://www.ombudsman.org.uk/sites/default/files/End_of_life_care_improving_do_not_attempt_CPR_conversations_for_everyone.pdf p. 7
- [ 157 ] Defensor del Pueblo Parlamentario y del Servicio de Salud. Cuidados al final de la vida: mejorar las conversaciones sobre “no intentar RCP” para todos. 2024. [En línea]: https://www.ombudsman.org.uk/sites/default/files/End_of_life_care_improving_do_not_attempt_CPR_conversations_for_everyone.pdf p. 15
- [ 158 ] Gran Hermano Vigilancia. «Dos años es demasiado tiempo para un proyecto de ley draconiano sobre el coronavirus», advierten parlamentarios y grupos de derechos humanos. 23 de marzo de 2020. [En línea] https://bigbrotherwatch.org.uk/press-releases/two-years-is-too-long-for-draconian-coronavirus-bill-warn-mps-rights-groups/ (https://archive.is/lRKxN)
- [ 159 ] NHS de Inglaterra. Documento informativo sobre la gripe pandémica: aumento de casos y triaje del NHS. 8 de septiembre de 2017. [En línea]: https://cygnusreports.org/wp-content/uploads/2021/07/Pandemic-Influenza-Briefing-Paper-NHS-Surge-and-Triage.pdf p. 8
- [ 160 ] Gran Bretaña. Ley de coronavirus 2020Londres: The Stationery Office. 25 de marzo de 2020. [En línea]: https://www.legislation.gov.uk/ukpga/2020/7/notes/division/39/index.htm (https://archive.is/yuo0E)
- [ 161 ] Salud Pública Inglaterra. Informe sobre el ejercicio Pica: preparación y respuesta de atención primaria del NHS ante la gripe pandémica. 5 de septiembre de 2018. [En línea]: https://cygnusreports.org/wp-content/uploads/2021/10/Exercise-Pica-full-report.pdf p. 19
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- [ 163 ] Salud Pública Inglaterra. Informe sobre el Ejercicio Pica: Preparación y respuesta de la atención primaria del NHS ante la gripe pandémica. 5 de septiembre de 2018. [En línea]: https://cygnusreports.org/wp-content/uploads/2021/10/Exercise-Pica-full-report.pdf p. 15
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- [ 165 ] Ibíd., Pág. 7
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- [ 172 ] Consejo de Bradford. Asuntos surgidos el 20 de julio de 2016: bono de impacto social (actualización). [En línea]: https://bradford.moderngov.co.uk/documents/s13012/MATTERS%20ARISING%20-%20SIB.pdf (https://archive.is/5GPNk)
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- [ 174 ] Ibíd., Pág. 10
- [ 175 ] Ibíd., Pág. 94
- [ 176 ] Ibíd., Pág. 30
- [ 177 ] Ibíd., Pág. 36
- [ 178 ] Ibíd., Pág. 71
- [ 179 ] Ibíd., Pág. 113
- [ 180 ] Ibíd., Pág. 114
- [ 181 ] Ibíd., Pág. 23
Imagen destacada tomada de ' NHS75 – Historia del NHS ', NHS North East London, 4 de julio de 2023.

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