El NHS lanzó “bancos de prueba” y ensayos en 2016 y amplió el programa en 2018 para integrar tecnología, incluidos algoritmos e Internet de las cosas, en la atención médica.
El programa implicó asociaciones con varias empresas, organizaciones benéficas y universidades, y fue financiado por NHS England, el Departamento de Salud y la Oficina de Ciencias de la Vida.
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El Izquierda auténtica está publicando una serie de ensayos titulados 'El reajuste de la salud y la asistencia social para la economía del big data''Puedes leer la primera parte, 'El gran reinicio de la salud y la asistencia social para la economía del big data. Parte 1.1', que es una cronología de la captura del NHS durante los años 1970-2013, AQUÍ.
A continuación, se presenta una sección de la segunda parte, que presenta una cronología de la captura del NHS durante los años 2014-2019. Hemos publicado el ensayo en varias partes porque, con un total de poco menos de 10 500 palabras, es más extenso de lo que la mayoría leería de una sola vez.
El gran reinicio de la salud y la asistencia social para la economía del big data. Parte 1.2
By Emily Garcia, según lo publicado por Izquierda auténtica el próximo 27 de enero de 2026
Índice del Contenido
Banco de pruebas y ensayos del NHS lanzados en 2016 y 2018
En enero de 2016, en la reunión del Foro Económico Mundial de Davos se anunció la primera ola de bancos de pruebas del NHS: siete ensayos separados que involucraron una cohorte inicial de 4,000 pacientes: 'Dominando la Cuarta Revolución Industrial'. [ 122 ]
La infografía 'Bancos de pruebas de un vistazo' en 'Bancos de pruebas: la historia hasta ahoraEl informe del NHS England ofrece una descripción general útil de estos siete bancos de pruebas, que según el informe fueron diseñados para abordar desafíos clínicos "como la demencia, la diabetes y la salud mental a través de tecnología que incluye algoritmos, sensores e Internet de las cosas".
El programa tenía como objetivo generar evidencia para “impulsar la adopción de innovaciones digitales a escala y ritmo en todo el sistema de salud y atención” y “aprovechar el potencial de las tecnologías digitales para apoyar la autogestión, el diagnóstico temprano, prevenir ingresos hospitalarios innecesarios y acercar la atención al hogar”. [ 123 ]
El informe también nos dice que el programa no tiene precedentes en su escala y que involucra a “40 innovadores, 51 productos digitales, ocho equipos de evaluación y cinco organizaciones del sector voluntario”. [ 124 ] así como asociaciones con una lista de empresas, organizaciones benéficas y universidades.
Fue financiado por NHS England, el Departamento de Salud y la Oficina de Ciencias de la Vida. [ 123 ] Los dos primeros 'bancos de prueba de Internet de las cosas' relacionados con la atención médica: Gestión de salud integrada de tecnología y Diabetes Digital Coach, fueron parte del programa de Internet de las cosas ("IoT") financiado por el gobierno del Reino Unido "para apoyar la industria de Internet de las cosas e impulsar el crecimiento económico", y fueron administrados por Innovate UK. [ 125 ]
Uno de estos, el ensayo «Care City», conectó tecnologías de vigilancia como rastreadores GPS, monitores de puertas y electricidad, sensores de movimiento, lectores de constantes vitales y un avatar para la monitorización ininterrumpida de pacientes con demencia. Si los datos identificaban una desviación significativa de los valores de referencia, un profesional sanitario recibía una alerta y decidía qué tipo de apoyo solicitar, como una llamada a su cuidador; una cita con el médico de cabecera; una visita domiciliaria del Asesor de Demencia de la Sociedad de Alzheimer o, de ser necesario, contactar con los servicios de emergencia. [ 126 ] Uno de los objetivos declarados del ensayo fue reducir las admisiones en servicios de accidentes y emergencias (“A&E”) en la cohorte.
En la evaluación que realizó Nuffield Trust del ensayo Care City, afirman que debido a que el ensayo se clasificó como una “evaluación de servicio” en lugar de una investigación, no estaba sujeto a la necesidad de aprobación de la Autoridad de Investigación en Salud (“HRA”) (que también habría requerido la aprobación del comité de ética de investigación de la HRA). [ 127 ]
Otro ensayo, 'RAIDPlus', dirigido por Birmingham and Solihull Mental Health Foundation Trust (con la policía de West Midlands incluida como uno de los socios), exploró un "algoritmo predictivo, utilizando diferentes fuentes de datos, para identificar a los pacientes que corren un mayor riesgo de experimentar una crisis de salud mental". [ 128 ] lo que denominan un enfoque de “estratificación del riesgo”, [ 129 ] Además de un “panel de control de demanda y capacidad para capturar datos en tiempo real sobre el flujo de pacientes y optimizar la disponibilidad de camas y personal”. [ 130 ] Se desarrolló una aplicación móvil RAIDplus con el socio comercial Telefónica. [ 131 ]
Los 'Programa de bancos de pruebas: Gobernanza de la información: lecciones de la primera ola'El informe afirma que la base jurídica actual para el uso de información identificable para la segmentación de la población y la estratificación del riesgo es la Sección 251 de la Ley del NHS de 2006. [ 132 ] Sin embargo, evidentemente existían dudas internas sobre su legalidad, ya que el informe revela que el banco de pruebas RAIDPlus “buscó opinión legal sobre el flujo propuesto de datos de pacientes seudonimizados de un fideicomiso del NHS a un socio tecnológico comercial”. [ 133 ] También se admite que “los socios dentro de los sitios de prueba generalmente pasan por alto la creciente importancia de la accesibilidad y la transparencia en torno a la actividad de procesamiento de datos bajo el Reglamento General de Protección de Datos”. [ 134 ]
El informe también hace referencia al cumplimiento de los bancos de pruebas con el Reglamento General de Protección de Datos de la UE de 2018. Sin embargo, las exenciones relacionadas con la salud (h) del Artículo 9 —que se refieren al tratamiento de datos personales que revelen el origen racial o étnico, las opiniones políticas, las convicciones religiosas o filosóficas, la afiliación sindical, la sexualidad, los datos genéticos, biométricos o de salud— son preocupantemente amplias. Incluyen datos «para fines de gestión de los sistemas y servicios de salud y atención», gracias a enmiendas impulsadas con éxito por la Confederación del NHS y el Wellcome Trust. [ 135 ]
En octubre de 2018, el Departamento de Salud y Asistencia Social, en asociación con Innovate UK y UK Research and Innovation, anunció una financiación de 7 millones de libras para siete bancos de pruebas más. [ 136 ]
La segunda ola de bancos de pruebas del NHS se produjo simultáneamente con el lanzamiento del programa de pruebas y ensayos 5G del gobierno, creado para impulsar el desarrollo de servicios y aplicaciones 5G en el Reino Unido en múltiples sectores. [ 137 ]
Creación de Liverpool 5G: 2018
Uno de estos ensayos fue el ensayo '5G Create' del sistema sanitario y social de Liverpool, que, a partir de abril de 2018, estableció una red 5G mmWave privada para respaldar los servicios de telesalud para 179 personas en la comunidad desfavorecida de Kensington, Liverpool. [ 138 ]
El proyecto, implementado por el Consorcio de Liverpool (una asociación pública, privada y del tercer sector que abarca al Ayuntamiento, las Universidades de Liverpool y los fideicomisos del NHS, así como a empresas de telefonía móvil), se presentó como el primer ensayo clínico de este tipo con tecnología 5G en Europa. El consorcio recibió 4.9 millones de libras de financiación pública para comprobar si la tecnología 5G ofrece beneficios mensurables en materia de salud y asistencia social en un barrio con dificultades digitales. El consorcio afirmó que se prevé un ahorro de más de 200 libras para los servicios de salud y asistencia social por cada 100 usuarios al año (en función de las tecnologías utilizadas). [ 132 ]
El informe plantea y responde a la pregunta "¿Por qué estamos haciendo esto?", explicando cómo el apagón analógico en 2025 dejará obsoletas las "soluciones de teleasistencia existentes" y afirma que el acceso deficiente a una conectividad (a Internet) asequible y fiable por parte de los residentes de Liverpool ha tenido consecuencias aislantes.
Un caso probado que se mencionó en una "evaluación de impacto temprana" del gobierno fue una "aplicación de soledad" desarrollada por el desarrollador de juegos y expertos en simulación virtual CGA Simulation. [ 139 ] que “reúne a personas para participar en concursos, juegos y chats en línea, para combatir la soledad”.
También se probó el 'Haptic Hug vest', un chaleco portátil que da "abrazos virtuales" al reproducir físicamente la presión que se siente en el pecho y la espalda y tiene como objetivo "ayudar a conectar a las personas mayores aisladas con familiares y amigos que pueden vivir a cierta distancia". [ 140 ]
Algunos residentes de Liverpool se opusieron a las tecnologías que se estaban probando, ya que el informe del gobierno menciona “protestas anti-5G a gran escala, que absorbieron recursos y capacidad de gestión”, además de equipos robados; esto último creó demoras mientras se obtenían reemplazos. [ 141 ]
Referencias
- [ 122 ] Foro Económico Mundial. "¿Cuál es el tema de Davos 2016?", 16 de noviembre de 2016. [En línea]: https://www.weforum.org/agenda/2015/11/what-is-the-theme-of-davos-2016/ (https://archive.is/Jq7TJ)
- [ 123 ] NHS de Inglaterra. Programa de bancos de pruebas: gobernanza de la información: lecciones de la primera ola. Septiembre de 2018. [En línea]: https://www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2018/09/test-beds-programme-information-governance-learning-from-wave-1.pdf p. 1
- [ 124 ] Galea, A., Hough, E. y Khan, I. Pon a prueba la historia hasta ahora. Londres: NHS England; septiembre de 2017. [En línea]: https://www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2017/09/test-beds-the-story-so-far.pdf p. 8
- [ 125 ] Innovate UK. 'Internet de las cosas: 1 millón de libras para apoyar nuevo hardware'. " Gov.uk; 1 de septiembre de 2016. [En línea]: https://www.gov.uk/government/news/internet-of-things-1-million-to-support-new-hardware (https://archive.is/81oDO)
- [ 126 ] Galea, A., Hough, E. y Khan, I. Pon a prueba la historia hasta ahora. Londres: NHS England; septiembre de 2017. [En línea]: https://www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2017/09/test-beds-the-story-so-far.pdf p. 24
- [ 127 ] Sherlaw-Johnson, C. Evaluación del banco de pruebas Care City del NHS England: Ola 2. Londres: Nuffield Trust; 14 de junio de 2019. [En línea]: https://www.nuffieldtrust.org.uk/sites/default/files/2019-10/evaluation-protocol-v13-final.pdf p. 29
- [ 128 ] NHS de Inglaterra. Programa de bancos de pruebas: gobernanza de la información: lecciones de la primera ola. Londres: NHS England; septiembre de 2018. [En línea]: https://www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2018/09/test-beds-programme-information-governance-learning-from-wave-1.pdf p. 2
- [129] Ibíd., pág. 7
- [ 130 ] Galea, A., Hough, E. y Khan, I. Pon a prueba la historia hasta ahora. Londres: NHS England; septiembre de 2017. [En línea]: https://www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2017/09/test-beds-the-story-so-far.pdf p. 22
- [ 131 ] El Fondo del Rey. George Tadros: La visión del banco de pruebas RAIDPlus. 2017. [Vídeo en línea]:
- (Marcas de tiempo: 03.15 y 04.36.)
- [ 132 ] NHS de Inglaterra. Programa de bancos de pruebas: gobernanza de la información: lecciones aprendidas de la primera olaLondres: NHS England; septiembre de 2018. [En línea]: https://www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2018/09/test-beds-programme-information-governance-learning-from-wave-1.pdf p. 7
- [ 133 ] Ibíd., Pág. 49
- [ 134 ] Ibíd., Pág. 36
- [ 135 ] Anderson, R. Historial médico online: seguridad y privacidad. 24 de abril de 2013. [En línea]: https://view.officeapps.live.com/op/view.aspx?src=https%3A%2F%2Fmedconfidential.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F04%2FmC_launch_Ross_Anderson_24APR13.pptx&wdOrigin=BROWSELINK 19 de diapositivas
- [ 136 ] Departamento de Salud y Asistencia Social, Innovate UK e Investigación e Innovación del Reino Unido. «Acceso más rápido al tratamiento y a las nuevas tecnologías para 500,000 pacientes: El Secretario de Estado de Salud y Asistencia Social ha anunciado una financiación de 7 millones de libras para dos nuevos programas». 23 de octubre de 2018. [En línea]: https://www.gov.uk/government/news/faster-access-to-treatment-and-new-technology-for-500000-patients (https://archive.is/65hlk)
- [ 137 ] Departamento de Cultura, Medios Digitales y Deporte. Bancos de pruebas y ensayos 5G en el Reino Unido. Londres: The Stationary Office; 2017. [En línea]: https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/652263/DCMS_5G_Prospectus.pdf p. 16
- [ 138 ] Liverpool 5G Ltd. 'Banco de pruebas de salud y asistencia social'. " 2020. [En línea]: https://liverpool5g.org.uk/health-social-care-testbed/ (https://archive.is/ZiEVU)
- [ 139 ] Departamento de Cultura, Medios Digitales y Deporte. Anexo del estudio de caso del proceso y evaluación del impacto inicial del Programa de pruebas y ensayos 5GLondres: The Stationery Office; 22 de junio de 2020. [En línea]: https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/941811/2020-09-30_-_Programme_Initial_Evaluation_-_Case_Study_Annex_-_Final__1___2___1___1_.pdf p. 85
- [ 140 ] Haya, L., Porteus, J. Informe de la investigación TAPPI. Tecnología para el envejecimiento de la población: Panel de innovación – primera fase. Dunhill Medical Trust and Housing LIN. Octubre de 2021. [En línea]: https://thinkhouse.org.uk/site/assets/files/2508/lin1021.pdf p. 50
- [ 141 ] Departamento de Cultura, Medios Digitales y Deporte. Proceso y evaluación de impacto temprano del Programa de Pruebas y Ensayos 5G: Anexo de Estudio de Caso. Londres: The Stationery Office; 22 de junio de 2020. [En línea]: https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/941811/2020-09-30_-_Programme_Initial_Evaluation_-_Case_Study_Annex_-_Final__1___2___1___1_.pdf p. 83
Imagen destacada tomada de 'NHS75 – Historia del NHS', NHS North East London, 4 de julio de 2023
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Parece que el NHS ha estado desperdiciando mucho tiempo y mucho dinero sin ningún fin útil. La situación empeora cada vez más: ahora es el peor sistema de salud del mundo desarrollado.
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