En estrecha colaboración con la Organización Mundial de la Salud (“OMS”), cuatro organizaciones de salud mundiales (la Fundación Bill y Melinda Gates, Gavi, The Wellcome Trust y CEPI) desempeñaron un papel central en la creación de la Acceso al Acelerador de Herramientas Covid-19 (“ACT-A”). Un consorcio operado por Gavi, CEPI y UNICEF, llamado COVAX, es el pilar de vacunas de ACT-A.
Durante la primavera y el verano de 2020, las cuatro organizaciones mundiales de salud invirtieron dinero en el desarrollo de vacunas y presionaron a los gobiernos para que les otorgaran fondos a ellas y a su iniciativa ACT-A. Sin embargo, desde su inicio, ACT-A ha carecido de transparencia y rendición de cuentas. investigación por Político y Mundo ha encontrado.
Durante la primavera y el verano de 2020, las organizaciones sanitarias mundiales invirtieron fondos en el desarrollo de vacunas. En julio, CEPI anunció que donaría 66 millones de dólares a Clover Biopharmaceuticals para ayudar a la compañía en sus ensayos clínicos. CEPI, Wellcome y la Fundación Gates invirtieron hasta 449 millones de dólares en la Universidad de Oxford, incluyendo colaboraciones con la institución y otras empresas, para vacunas. Wellcome otorgó 2.4 millones de dólares al Consorcio de Salud de Wits en Sudáfrica para apoyar la investigación sobre la detección y vigilancia de la COVID-XNUMX.
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Durante la pandemia, la Fundación Gates se opuso públicamente a la presión sobre las compañías farmacéuticas para que compartieran su propiedad intelectual, afirmando que hacerlo haría poco para estimular el desarrollo riguroso de vacunas en el corto plazo.
En un caso, la Fundación Gates parece haber instado a un fabricante de vacunas a asociarse con una farmacéutica para ampliar la producción, según un informe de Bloomberg News, que cita una llamada entre Bill Gates y periodistas. Esta insistencia llevó a la Universidad de Oxford, beneficiaria de la beca Gates desde hace mucho tiempo, a compartir sus derechos con una sola empresa, AstraZeneca, en lugar de ceñirse a la propia directriz de la universidad, que estipula que cualquier acuerdo que celebre incluya licencias no exclusivas y sin regalías.
Cuando la universidad llegó al acuerdo, le dio a AstraZeneca los derechos exclusivos, una medida a la que los científicos de la universidad se habían resistido al principio del desarrollo de la vacuna, según un informe del Wall Street Journal.
“[Bill Gates] cambió la postura de Oxford sobre las licencias abiertas”, afirmó James Love, director de Knowledge Ecology International, una organización no gubernamental especializada en propiedad intelectual, quien desempeñó un papel clave en las negociaciones sobre tratamientos genéricos para el VIH a principios de la década de 2000. “Tenía acceso a jefes de estado. Ejercía una influencia descomunal en la CEPI y la Gavi”.
Poco después del anuncio del acuerdo, la CEPI y Gavi revelaron sus planes de donar 750 millones de dólares a AstraZeneca para asegurar 300 millones de dosis para COVAX. AstraZeneca también informó haber llegado a un acuerdo con el Serum Institute of India, un instituto que recibió una importante financiación de la Fundación Gates, para suministrar mil millones de dosis a países de ingresos bajos y medios.
Gavi lanzó el Mecanismo COVAX en junio de 2020 y posteriormente firmó dos acuerdos de compra anticipada adicionales con algunas de las primeras vacunas en el mercado, incluida Pfizer.
Unas semanas antes, el 15 de mayo de 2020, EE. UU. lanzó oficialmente la Operación Warp Speed. Para el verano, comenzó a expandir su cartera de desarrollo de vacunas, invirtiendo 1.6 millones de dólares en la fabricación de Novavax y una inversión inicial de 1.95 millones de dólares en Pfizer para la fabricación a gran escala y la distribución nacional de 100 millones de dosis. Se comprometió a aportar 2.1 millones de dólares para apoyar el desarrollo de la vacuna de Sanofi y GSK.
Representantes de la Fundación Gates presionaron a las autoridades estadounidenses para que compartieran los correlatos inmunitarios de protección que ofrecen las vacunas contra la COVID-19, marcadores inmunitarios que pueden ayudar a otras instituciones a desarrollar sus propias vacunas. La Fundación Gates había otorgado fondos a organizaciones que trabajaban en el desarrollo de vacunas contra la COVID-19 en todo el mundo y que necesitaban estos correlatos para desarrollar las vacunas.
Si se comparten, los correlatos inmunitarios de protección pueden ayudar a la empresa a establecer la eficacia sin necesidad de realizar un ensayo de eficacia, que puede tardar meses en completarse. Las autoridades estadounidenses estuvieron de acuerdo y los NIH finalmente publicaron los correlatos en 2021.
El 10 de septiembre de 2020, representantes de las cuatro organizaciones mundiales de salud, incluida Melinda French Gates, asistieron a la primera reunión oficial de ACT-A, cinco meses después de su creación. El evento marcó el impulso oficial del consorcio para intensificar las campañas de donación y presionar a los gobiernos para que desarrollen sus respuestas internacionales al virus. El comité de finanzas de ACT-A, compuesto por funcionarios gubernamentales y líderes de las agencias, solicitó la donación de un total de 38 XNUMX millones de dólares a las agencias participantes en la iniciativa, incluidas CEPI y Gavi.
ACT-A carece de transparencia y rendición de cuentas
En estrecha colaboración con la OMS, los cuatro grupos desempeñaron un papel fundamental en la creación de una iniciativa conocida como el Acelerador del Acceso a las Herramientas contra la COVID-19 (ACT-A), que se centró en asegurar y distribuir pruebas, tratamientos y dosis de vacunas a países de ingresos bajos y medios de todo el mundo. COVAX, un consorcio especial gestionado por Gavi, CEPI y UNICEF, es el pilar de vacunas de la iniciativa ACT-A.
La supervisión y el liderazgo político del ACT-A estuvieron a cargo del consejo de facilitación, un comité organizado conjuntamente por la OMS y la Comisión Europea.
Pero ACT-A no cumplió con sus objetivos de entrega para 2021 en los tres frentes: pruebas, distribución de vacunas y tratamientos, según una revisión independiente por Dalberg Global Development Advisors, una firma de asesoría de políticas con sede en Nueva York.
El equipo de diagnóstico de ACT-A se fijó el objetivo de que 500 millones de pruebas fueran accesibles para los países de ingresos bajos y medios para mediados de 2021. Adquirió solo 84 millones de pruebas para junio de 2021, apenas el 16 por ciento de su objetivo, según el informe.
El equipo terapéutico se propuso inicialmente entregar 245 millones de tratamientos a países de ingresos bajos y medios para 2021, pero luego modificó el objetivo a 100 millones de tratamientos nuevos para fines de 2021. Hasta junio de ese año, el equipo terapéutico había asignado solo alrededor de 1.8 millones de tratamientos.
COVAX se fijó el objetivo de entregar 2 millones de dosis de vacunas para finales de 2021. En septiembre de ese año, solo había entregado 319 millones de dosis.
Los líderes de los grupos dicen que no pudieron alcanzar sus objetivos en gran medida porque los gobiernos occidentales ricos tardaron en actuar y poner a disposición las enormes cantidades de vacunas y terapias que eran “necesarias para proteger al mundo”.
Jeremy Farrar, director de Wellcome Trust, afirmó: «La preparación y respuesta integral ante una pandemia requiere el tipo de financiación y cooperación internacional que solo los gobiernos pueden reunir».
Farrar defendió la alianza ACT-A como “el mejor mecanismo que tenemos para brindar herramientas vitales contra la Covid-19 en todo el mundo”.
La Político y Mundo Sin embargo, la investigación reveló que la estructura de ACT-A disminuyó la rendición de cuentas. Los representantes de ACT-A establecieron prioridades de financiación e hicieron campaña para obtener donaciones. Sin embargo, el dinero —23 XNUMX millones de dólares en total— se destinó directamente a las entidades involucradas en la iniciativa, como Gavi y CEPI. Si bien el sitio web de ACT-A registra la cantidad de dinero recaudado, es casi imposible determinar con exactitud a dónde se destinó. Con base en la base de datos individual de COVID de cada organización, no es posible determinar con exactitud cómo gastaron los grupos el dinero recaudado a través de ACT-A.
En los informes de la OMS sobre las reuniones del consejo de facilitación de ACT-A en otoño de 2020, el consorcio anunció internamente que había alcanzado acuerdos para poner a disposición de países de bajos ingresos más de 120 millones de pruebas de COVID-5 a XNUMX dólares por unidad. La Fundación Gates, mediante dos garantías de volumen independientes, contribuyó a la financiación del acuerdo con SD Biosensor y Abbott. El acuerdo marcó uno de los primeros logros importantes del consorcio de la OMS.
Pero a medida que la recaudación de fondos de ACT-A comenzó a crecer en fuerza durante el otoño de 2020, representantes de la sociedad civil y defensores de la salud en la comunidad sanitaria mundial más amplia comenzaron a plantear preguntas sobre el funcionamiento interno del consorcio y cómo se tomaban las decisiones.
“Muchas de ellas [las reuniones de ACT-A] no son reuniones formales. … Hemos tenido dificultades para acceder a los documentos y la correspondencia… [que habrían permitido] analizar cómo se han llevado a cabo los procesos de toma de decisiones y determinar si han estado sujetos a control democrático”, declaró Katerini Storeng, profesora asociada del Centro para el Desarrollo y el Medio Ambiente de la Universidad de Oslo y directora de un proyecto de investigación sobre colaboraciones público-privadas para la preparación ante pandemias.
Un funcionario de la UE afirmó que las organizaciones, al menos en los inicios de ACT-A, no eran transparentes en su toma de decisiones. Si bien había intercambios casi diarios entre funcionarios de la UE y las organizaciones, señaló, faltaban consultas sobre decisiones importantes y no se proporcionaba suficiente información sobre el destino de las donaciones de los países.
“Recibieron enormes cantidades de fondos y deberían haber sido más transparentes sobre para qué se utilizaron”, dijo el funcionario.
En noviembre de 2020, ACT-A aún enfrentaba un déficit financiero significativo. Solo contaba con 10 XNUMX millones de dólares en el banco. «Se necesita un apoyo político urgente y más firme, así como la financiación completa del Acelerador ACT», según Resumen de la OMS de un consejo de facilitación del ACT-A reunión de ese mes.
A pesar de los nuevos compromisos de la Unión Europea (100 millones de euros) y el Congreso de Estados Unidos (4 millones de dólares) con Gavi a finales de 2020, ACT-A dijo que necesitaba 4 millones de dólares de inmediato y 23 millones de dólares adicionales en 2021 para ayudar a poner fin a la pandemia, según un informe que su consejo de facilitación publicó ese mes.
Ahora, los cuatro grupos están invirtiendo millones de dólares para presionar a EE. UU. y la UE para que adopten sus prioridades ante la próxima pandemia. Bill Gates y Melinda French Gates llevaban un mensaje a los políticos desde al menos principios de 2021: «Aún no es demasiado pronto para empezar a pensar en la próxima pandemia», escribieron en su carta anual a la entonces canciller alemana, Angela Merkel.
Mientras tanto, muchos especialistas en salud mundial se preguntan si los grupos son capaces de realizar las rigurosas autopsias necesarias para construir un sistema de respuesta global más fuerte para el futuro.
“Nadie está exigiendo responsabilidades a estos actores”, afirmó Sophie Harman, profesora de política internacional en la Universidad Queen Mary de Londres. “Y son ellos quienes realmente están configurando nuestra capacidad de respuesta ante las pandemias”.
Lo anterior es una breve descripción general del Capítulo 2 de una investigación de Politico/Welt titulada "Cómo Bill Gates y sus socios utilizaron su influencia para controlar la respuesta global al Covid, con poca supervisión'. Detalla el traspaso de poder de los gobiernos “desbordados” por la COVID-19 a un grupo de cuatro organizaciones no gubernamentales: la Fundación Bill y Melinda Gates; Gavi; Wellcome Trust; y CEPI.
Foto principal: Lanzamiento del acelerador de acceso a herramientas contra la COVID-19 (ACT) (video)
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Hola Rhoda Wilson,
Este fue un artículo interesante, muy bien escrito y bien investigado. Me alegra mucho que el tema de la rendición de cuentas se haya investigado y destacado de forma tan clara y accesible. ¡Me alegra mucho que lo hayas escrito! Espero que llegue a millones de personas como parte de nuestra creciente reflexión colectiva. x
Hola Lar, gracias. Sin embargo, lamentablemente no puedo atribuirme el mérito. El mío es simplemente un resumen de una investigación realizada por Politico y Welt; puntos que consideré importantes. Hay un enlace a la investigación completa en el artículo. Es muy largo, por eso intento resumirlo. Hay más por venir; este es solo el segundo capítulo de cuatro.