Los datos del hospital Rambam en Israel revelan una tasa de muerte fetal, aborto espontáneo y aborto (SBMA) del 6% entre las mujeres que nunca recibieron una vacuna contra la COVID-19, en comparación con el 8% entre las mujeres que fueron vacunadas. con al menos una dosis (y nunca tuvo una infección por SARS-Cov-2).1
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By Josh Guetzkow – Profesor titular de la Universidad Hebrea de Jerusalén
Se trata de una razón de probabilidades estadísticamente significativa de 1.36 (IC 1.0-1.9), lo que significa que sus probabilidades de tener un mortinato, un aborto o un aborto espontáneo son 1.36 veces mayores si está vacunado.2
En otras palabras, la tasa de SBMA entre las mujeres vacunadas fue casi un 34 % mayor que entre las no vacunadas. Esta diferencia es estadísticamente significativa con un intervalo de confianza del 95 % según una prueba de chi-cuadrado de significancia.
Una posible explicación es que las mujeres mayores y las que presentan comorbilidades tenían mayor probabilidad de vacunarse, lo que explica la diferencia. Es posible, pero debe demostrarse. Este papel Un estudio publicado recientemente en JAMA sobre nacimientos vivos basado en registros médicos electrónicos israelíes muestra que las madres vacunadas y no vacunadas eran en muchos aspectos muy similares.
Las mujeres vacunadas eran sólo alrededor de 1 año mayores en promedio que las mujeres no vacunadas en términos de edad promedio (30.5 frente a 31.6 años) y, en todo caso, las madres no vacunadas eran menos sanas: más de ellas eran obesas y fumaban; y era mucho más probable que hubieran tenido una infección por SARS-Cov-2 durante el embarazo.
Pero independientemente de la razón de estas diferencias, la señal de estos datos es demasiado fuerte y el problema demasiado importante como para descartarlo con argumentos superficiales basados en conjeturas. Sería imprudente.
Podemos obtener cierta base para la hipótesis de la "vacunación no saludable" observando la tendencia a lo largo del tiempo. Si las mujeres más jóvenes y sanas tuvieran menos probabilidades de vacunarse, entonces las diferencias entre meses deberían ser bastante estables. Pero las diferencias son, en realidad, bastante llamativas.
El gráfico de barras a continuación muestra qué porcentaje de nacimientos entre las mujeres vacunadas fueron SBMA y qué porcentaje fueron nacidos vivos, y lo compara con el porcentaje entre las mujeres no vacunadas. (Vacunarse significa que las mujeres habían recibido al menos una dosis de la vacuna contra la COVID-19 de Pfizer/BioNTech).3

La tasa de SBMA entre las mujeres vacunadas fue superior a la de las mujeres no vacunadas en todos los meses, excepto en febrero, que coincidió con el inicio de la campaña de vacunación para embarazadas, cuando solo se registraron dos nacimientos de mujeres vacunadas. Cabe destacar que esto contradice las expectativas si se asume que las vacunas están diseñadas para proteger a las personas de la COVID-2 e Israel experimentó una importante ola de COVID-XNUMX de la variante delta entre julio y septiembre.
La tasa alcanzó su punto máximo en mayo, cuando el 44 % de las mujeres vacunadas sufrieron una muerte fetal, un aborto espontáneo o un aborto inducido ese mes, en comparación con el 9 % de las mujeres no vacunadas. En otras palabras, del total de embarazos registrados entre las mujeres vacunadas en mayo, el 43 % fueron muerte fetal, aborto espontáneo o aborto inducido.
Pero si la diferencia se explica por la mayor probabilidad de vacunación de las mujeres embarazadas mayores y menos sanas, entonces esperaríamos que el aumento entre las vacunadas se compensara con una disminución entre las no vacunadas. Pero si juntamos los dos grupos y observamos las tendencias a lo largo del tiempo, seguimos observando un gran aumento:

Además, si las mujeres mayores y menos sanas tuvieran mayor probabilidad de vacunarse, no esperaríamos ver este grado de variación a lo largo del año. De hecho, esperaríamos ver los recuentos más altos entre febrero y abril, cuando las mujeres con mayor riesgo de contraer coronavirus habrían estado entre las primeras en vacunarse, según esta explicación alternativa.
Esto lo confirman los datos sobre vacunación del Ministerio de Salud de Israel. A continuación, se muestra un gráfico del Ministerio de Salud que muestra las tasas de vacunación desde el inicio de la campaña de vacunación en diciembre de 2020. El verde oscuro corresponde a la primera dosis y el verde claro a la segunda.

Podemos observar que la tasa general de vacunación comenzó a descender drásticamente en marzo y fue muy baja en mayo. Además, las diferencias en la tasa de SBMA entre mujeres vacunadas y no vacunadas en abril, mayo y junio son estadísticamente significativas.
De hecho, es probable que la diferencia en mayo se observe por casualidad menos de 1 entre 100,000 veces. (Mayo no tuvo nada de especial en términos de confinamientos o restricciones estrictas; de hecho, el gobierno empezó a levantar las restricciones y la vida comenzaba a volver a la normalidad). Los demás meses serían estadísticamente significativos si la N fuera un poco mayor. Pero, por desgracia, solo disponemos de datos de un hospital.
En realidad, eso no es del todo cierto. Los activistas que presentaron la solicitud de FOIA a Rambam también obtuvieron información de otro hospital, el Centro Médico Sheba. Sin embargo, Sheba no contaba con información sobre el estado de vacunación de un gran número de mujeres, por lo que no podemos comparar con certeza a las mujeres vacunadas con las no vacunadas.
Pero podemos comparar la tasa de SBMA de este año con la de años anteriores, tanto para Sheba como para Rambam. (Cabe destacar que Sheba tiene una tasa de referencia de SBMA mucho más alta, por razones que no están del todo claras. Atienden a poblaciones muy diferentes, y Sheba podría simplemente realizar más abortos electivos cada año que Rambam).
Los gráficos a continuación muestran la tasa de SBMA en cada hospital en 2019, 2020 y 2021 durante 3 períodos de tiempo diferentes: enero-octubre, marzo-octubre y abril-junio.


La tasa de SBMA es mayor en ambos hospitales en 2021 que en años anteriores. Cabe destacar que, de abril a junio, el período con las tasas más altas (y estadísticamente significativas) de SBMA entre los vacunados en el hospital Rambam, también es mucho mayor en Sheba. En Rambam, la tasa durante ese período es del 8.7 %, frente a un promedio del 5.7 % para 2019-2020, un 50 % más alta. En Sheba, la tasa de SBMA en 2021 para el período de abril a junio es del 12.7 %, frente a un promedio del 11.3 % para 2019-2020, un 12 % más alta.
En mayo de 2021, Rambam tuvo 42 SBMA, lo que fue casi el doble del promedio del total de mayo de los dos años anteriores y un 30% más alto que el número más alto de cualquier mes de los dos años anteriores, que fue 32 en junio de 2020.
Sheba tuvo su recuento más alto de SBMA en junio, con 146. Eso fue un 30% más alto que el promedio de los 2 años anteriores y un 11% más alto que el mayor número de SBMA para cualquier mes en los 2 años anteriores, que fue 132 en marzo de 2019.
Y de nuevo: dado que estas comparaciones incluyen ambas mujeres vacunadas y no vacunadas, la diferencia no puede deberse a que se vacunen mujeres de mayor edad y menos sanas.
En resumen: en dos hospitales israelíes diferentes, en 2 se registraron tasas significativamente más altas de mortinatos, abortos espontáneos y abortos inducidos por el embarazo que en los dos años anteriores, y algunos meses batieron un récord en el número de abortos espontáneos en comparación con 2021 y 2019. En el único hospital del que disponemos de datos que comparan a mujeres vacunadas con mujeres no vacunadas, la tasa de abortos espontáneos en las mujeres vacunadas es un 2020 % mayor que en las no vacunadas.
Sería un error no comentar lo que indican los datos sobre las mujeres que contrajeron una infección por SARS-CoV-2 durante el embarazo. Siete de estas mujeres dieron a luz durante este período, y dos de ellas sufrieron muerte fetal o aborto espontáneo. Esto supone una razón de probabilidades de 7 (IC 2%: 6.2-1.2).
Si bien esta razón de probabilidades es mucho mayor que la de las mujeres vacunadas, el porcentaje de todas las mujeres en este hospital que contrajeron una infección por SARS-CoV-2 durante el embarazo fue extremadamente bajo (0.17 %), por lo que el riesgo general de aborto espontáneo o muerte fetal debido a la infección por coronavirus es claramente superado por el riesgo de las mujeres embarazadas vacunadas, quienes tienen un 100 % de probabilidades de estar vacunadas, suponiendo que la vacunación sea la causa de estas diferencias. (Hubo otras 6 mujeres que contrajeron COVID antes del embarazo, y todas dieron a luz a niños vivos).
En un mundo sensato, estos datos serían trascendentales. El Ministerio de Salud israelí suspendería inmediatamente la vacunación contra la COVID-19 a las mujeres embarazadas e iniciaría una investigación exhaustiva. ¿Podemos afirmar con certeza que las vacunas son la causa de estos patrones? No. Con estos datos, no.
Pero nadie puede asegurar que las vacunas no influyeron. Sin embargo, el principio de precaución, junto con el juramento de "Primero, no hacer daño", exige que se tomen medidas. Pero como no vivimos en un mundo sano, eso no sucederá. En cambio, las noticias serán recibidas con desestimaciones rápidas e imprudentes basadas en argumentos evasivos basados en suposiciones y conjeturas.
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Referencias
1Los datos se entregaron a un ciudadano israelí preocupado que presentó una solicitud de FOIA. Me enteré de la existencia del abogado de datos. Ori Xabi y coach patrimonial y analista de datos independiente Oz KorenLos datos brutos proporcionados por los hospitales están disponibles aquí.
2) Tenga en cuenta que los datos proporcionados no distinguen entre muertes fetales, abortos espontáneos (a veces denominados abortos) o abortos tardíos o tempranos realizados por razones médicas o de otro tipo. Por lo tanto, solo podemos comparar todos estos juntos. Es posible que las mujeres vacunadas tengan más probabilidades de elegir voluntariamente interrumpir sus embarazos de forma temprana. Sin embargo, no hay ninguna razón a priori para pensar que las mujeres vacunadas tendrían más probabilidades de hacerlo que las mujeres no vacunadas, a menos que se descubriera una anomalía congénita o de otro tipo, o que el embarazo pusiera a la mujer en algún tipo de riesgo. Tampoco hay ninguna razón por la que el porcentaje de mujeres vacunadas que buscan abortos varíe tanto de un mes a otro. Observe, también, que la tasa entre las mujeres no vacunadas es mucho más constante durante el período. Por lo tanto, incluso si la mayor parte de la diferencia entre los grupos se debe a abortos voluntarios, sigue siendo una tendencia preocupante que requiere más investigación.
3) En la práctica, esto significa 2 o 3 dosis, ya que sólo 8 de 669 mujeres vacunadas registraron haber recibido sólo 1 dosis.
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