Un denunciante que trabaja para el Departamento de Gestión de Utilización de Pacientes Hospitalizados de United Healthcare of Louisiana está denunciando que los casos de COVID-19 posiblemente estén inflados para obtener incentivos financieros.

Jeanne Stagg, trabajó en Gestión de Utilización de Pacientes Hospitalizados y dijo que fue testigo de casos codificados como Covid que no deberían tener Covid listado como el “diagnóstico principal”.

Un ejemplo que dio de ese posible abuso fue el de un paciente que tenía múltiples heridas de bala, pero cuyo diagnóstico principal figuraba como COVID-19.

“Traté de generar conciencia entre mis líderes e incluso con el Departamento de Fraude, Despilfarro y Abuso, pero simplemente cayó en oídos sordos”, dijo el denunciante.

Stagg reveló esta información a proyecto Veritas que afirman “investigar y exponer la corrupción, la deshonestidad, el tráfico de influencias, el despilfarro, el fraude y otras faltas de conducta en instituciones públicas y privadas”. 

Stagg también les explicó que esto no se limita solo a la COVID-19. "Esto afecta a todos los ingresos hospitalarios", afirmó. "No se nos permite realizar evaluaciones de necesidad médica". "Por lo tanto, esto les da a los hospitales vía libre para admitir lo que quieran. Que lo codifiquen como quieran", añadió el denunciante.

Incentivos financieros para hospitalizaciones por “COVID”

United Healthcare of Louisiana es el brazo de Medicaid del estado y, como señala la denunciante Jeanne Stagg en una conversación con la directora médica de United Healthcare of Louisiana, la Dra. Julie Morial, existen varios incentivos financieros para que los hospitales prefieran codificar a los pacientes como hospitalizaciones por COVID-19.

“Bueno, quizás eso sea… quizás eso sea lo que impulsa parte de la motivación”, dijo el Dr. Morial antes de afirmar que “la tasa de reembolso de Medicaid para pacientes con COVID-19 es más alta y más rápida”.

Project Veritas también publicó imágenes de una llamada de liderazgo dentro de United Healthcare of Louisiana en la que se desestimó el intento de la denunciante de discutir los diagnósticos primarios incorrectos que está viendo.

Un elemento importante de esta historia es el hecho de que las acciones recientes de los funcionarios públicos han permitido que el problema persista, y el denunciante cree que los códigos erróneos podrían ser la causa de los picos de COVID-19 que influyen en importantes decisiones de salud pública.

Por supuesto, la codificación o clasificación falsificada de las muertes no es sorprendente, esto ha sido reportado desde la primavera de 2020 por familiares de los fallecidos que habían recibido certificados de defunción con clasificaciones de COVID flagrantemente falsificadas, a pesar de haber muerto de varias otras enfermedades.

Lo sorprendente es que todavía continúa.