Un informe condenatorio publicado por la Comisión de Calidad de Atención (CQC) descubrió que el treinta y cuatro por ciento de las personas que trabajan en salud y asistencia social fueron presionadas para dar órdenes de "no intentar reanimación cardiopulmonar" (DNACPR) a pacientes de Covid que sufrían discapacidades y dificultades de aprendizaje, sin involucrar al paciente o sus familias en la decisión.

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El Departamento de Salud y Asistencia Social encargó al CQC, en virtud del artículo 48 de la Ley de Salud y Asistencia Social de 2008, que realizara una revisión especial de las decisiones de No intentar la reanimación cardiopulmonar (DNACPR) tomadas durante la pandemia de COVID-19. (El informe completo se puede encontrar aquí).

La investigación se llevó a cabo debido a las preocupaciones en torno a la aplicación generalizada de las decisiones de la DNACPR, incluida su aplicación a grupos de personas en lugar de una evaluación de cada individuo, y debido a informes de que estas decisiones se tomaron sin involucrar a la persona en cuestión.

La CQC examinó todos los sectores clave, incluidos los hogares de ancianos, la atención primaria y los hospitales, e investigó la implementación de la guía DNACPR.

Después de realizar su investigación, la CQC encontró evidencia de que se realizaron DNACPR inaceptables e inapropiados durante la pandemia y dijo que era posible que siguieran existiendo casos de DNACPR inapropiados.

Una decisión de DNACPR es una instrucción de no intentar la reanimación cardiopulmonar. Las DNACPR están diseñadas para proteger a las personas del sufrimiento innecesario al recibir RCP que no desean, que no funciona o en la que el daño supera los beneficios.

Toda decisión sobre la RCP debe tomarse basándose en una evaluación cuidadosa de la situación de cada individuo y nunca debe estar dictada por políticas generales. Las decisiones sobre la RCP deben estar libres de cualquier discriminación, por ejemplo, con respecto a...
Una discapacidad, y no se basa en la opinión subjetiva de un profesional sobre la calidad de vida de una persona. La decisión sobre el mejor interés en la RCP es única para cada persona y debe guiarse por la calidad de vida futura que la persona considere aceptable.

Sin embargo, la investigación de la CQC encontró que durante la "pandemia" no se estaba siguiendo esta guía, ya que habían recibido evidencia profundamente preocupante de numerosas fuentes de que durante la pandemia de COVID19 los avisos DNACPR se habían aplicado de manera generalizada a algunas categorías de personas por algunos proveedores de atención, sin ninguna participación de la
individuos o sus familias.

Casi el 10% de las personas que utilizan los servicios o las familias que respondieron a su solicitud de pruebas informaron al Instituto Británico de Derechos Humanos que habían sufrido presión o el uso de órdenes DNACPR. El XNUMX% de las personas que trabajan en el sector sanitario...
Los profesionales de la asistencia social afirmaron haber estado bajo presión para implementar las DNACPR sin involucrar a la persona. Además, el 71 % de las organizaciones de defensa y activistas afirmaron haber experimentado la implementación de órdenes DNACPR o presión para implementarlas.
sin participar en la decisión.

La CQC encontró ejemplos de uso inapropiado e ilegal de los formularios DNACPR, incluyendo el uso generalizado de DNACPR. También se encontró que la interpretación incorrecta del personal de DNACPR impedía el acceso de las personas a la atención y el tratamiento hospitalarios. También se recibieron informes de profesionales de la salud que intentaban aplicar los formularios DNACPR a los pacientes sin una conversación ni explicación suficiente con las personas y sus familias.

Estos son algunos ejemplos de los informes que recibió la CQC:

El médico de guardia había informado al personal de la residencia que, si las personas mayores a su cargo contraían COVID-19, se les aplicaría una prueba DNACPR. Otro médico comentó que se negaban a visitar una residencia porque dos residentes habían fallecido por COVID-19. Se pidió al personal que realizara observaciones para las que no estaban capacitados, y todos los residentes tenían una prueba DNACPR.

Los comentarios individuales que recibimos mostraron experiencias de personas y sus familias que desconocían que tenían una orden DNACPR, y que a menudo no se enteraban hasta que la persona estaba muy enferma. En ocasiones, esta decisión había sido tomada por un médico.
profesional sin la participación de la persona ni de su familia. En ocasiones, se informó a la familia que la persona había aceptado el DNACPR, pero surgieron dudas sobre si se trataba de un consentimiento informado debido a razones como la sordera o
'no hablar inglés, o de conversaciones que la familia tuvo con la persona.'

'También hubo ejemplos en los comentarios donde no se había brindado atención a la persona con un DNACPR implementado; por ejemplo, una residencia de ancianos que no llamó a una ambulancia de inmediato, una demora en llamar a los médicos o alguien que se sintió presionado a aceptar un plan de atención anticipada para COVID-19 que establecía que se quedaría en casa sin tratamiento si contraía COVID-19.'

La mayoría de las presuntas muertes por COVID-90 se han producido en personas mayores de 85 años. El siguiente grupo de edad con más muertes es el de 89 a 80 años, luego el de 84 a XNUMX años, y así sucesivamente. Con las órdenes de "No Resucitar" impuestas a personas mayores y discapacitadas, lo que resulta en una completa falta de atención, ¿es de extrañar?